【東京】鼻整形では傷ができる？傷がない鼻整形ってあるの？

鼻整形では糸を使用した鼻整形やヒアルロン酸を使用した鼻整形などいわゆる「プチ整形」の場合は、傷跡がつきません。しかし、本格的な鼻尖形成や鼻中隔延長などの鼻整形を行う場合、手術中の医師の視野を確保するためにどうしても鼻柱の皮膚を切開して行うオープン法で行わざるを得ない場合があります。ただeクリニックでは鼻柱の皮膚を切らずに鼻の穴の中を切開して行うクローズ法でも本格的な鼻整形を行うことが可能です。多くの症例と研究を重ねた結果、閉鎖式の鼻整形を考案しました。

この症例は閉鎖式の鼻整形のダウンタイムの症例です。術直後から皮膚表面に傷跡ができていないことがわかります。皮膚表面に傷がないにも関わらず、鼻柱が下がりしっかりと綺麗な鼻のラインになっています。

この方法は横浜で行われた第2回 日本美容医療学会 学術総会で『鼻尖形成におけるクローズドアプローチ法の有用性を再考する – オープン法に代わる有用性と未来展望 –』というタイトルで学会発表しました。

鼻整形には数多くのバリエーションがあり、メスを使用しないプチ整形から、骨を直接削る大掛かりな手術など、実にさまざまです。また、このうちのプチ整形では傷ができることはありませんが、手術の場合では、多かれ少なかれ、どこかに傷ができます。ただし、傷ができる場所によって、目立ったり目立たなかったりするという違いもあるのです。
こちらのコラムでは、鼻整形で傷ができる場所や、傷ができる鼻整形についてご紹介しています。
また、傷がない鼻整形についてもご紹介していますので、これから鼻整形を受けようとお考えの方は、ぜひ参考にしてください。

鼻整形には傷ができる種類とできない種類があります。
また、傷ができる種類には、外部に傷ができる種類と内部に傷ができる種類に分類されています。
それではまず、鼻整形で傷ができる場所からご紹介していきましょう。

鼻腔内というのは鼻の穴の内部を意味し、切開場所は入り口から1～2㎝奥に入ったあたりの皮膚です。
また、切開は軟骨に沿って行われるのが一般的とされています。
鼻腔内の切開では表面に傷ができませんので、鼻整形による傷が心配な方でも不安なく受けられるでしょう。

クローズド法（閉鎖式）で行った鼻整形の10日後のダウンタイムの動画です。皮膚を切っていないため、傷跡はありませんが、まだ赤みがあります。腫れも皮膚表面を切開するオープン法に比べるとかなり少ないです。

鼻柱というのは鼻下の中央部分・人中の上部にあたる部分です。鼻柱の下は目立たない場所ですが、術後しばらくの間は縫合跡が目立ちます。
とはいえ、メイクで隠せばほとんど目立ちません。
また、できた傷跡が完全に消えることはありませんが、術後数ヶ月が経過すれば目立たない状態に落ち着きますので、あまり深刻に考える必要はないでしょう。

小鼻下部の溝は、主に小鼻やその周辺の鼻整形の際に切開します。
小鼻下部というと傷跡が目立ちそうな気がするかもしれませんが、切開は溝に沿って行われますので、目立った傷跡が残ることはありません。

鼻の傷ではありませんが、軟骨移植による鼻整形の場合では軟骨採取手術が必要になりますので、耳介軟骨を採取する場合は耳の後ろ、肋軟骨を採取する場合ではバストの下に切開痕ができます。

この写真は術後１年後の肋軟骨の採取部位の傷跡です。アンダーバストのしわに沿って切開しているため傷跡はほとんど目立ちません。

鼻整形には、外部に傷ができる種類と内部に傷ができる種類があります。
また、同じ内容の手術でも、外部に傷ができる種類と内部に傷ができる種類とでは、得られる効果に違いがありますので、それぞれの特徴を理解した上で、いずれかの術式を選択すると良いでしょう。
なお、こちらの章では外部に傷ができる種類と内部に傷ができる種類に分類し、代表的な種類についてご紹介しています。

鼻尖形成術とは、鼻先を細く整えるための手術で、外部に傷ができる方法と内部に傷ができる方法の両方に対応しています。
外部に傷ができる方法はオープン法と呼ばれ、鼻柱の下部を切開して行われます。
鼻尖形成術は、鼻先を形成する大鼻翼軟骨の形状を整えることで鼻先を細く整えられる手術ですが、鼻先の皮下脂肪が団子鼻の原因になっている場合では、脂肪除去との併用で対応します。

この症例写真は鼻中隔延長、軟骨移植、鼻尖形成のオープン法の傷跡の症例です。当院ではオープン法で行う場合、傷跡がわからないように配慮するため術中にあらゆる工夫をしています。個人差がありますが、傷跡は時間の経過ととともにほとんどわからなくなります。

鼻中隔延長術とは、鼻の穴の中間にある軟骨・鼻中隔に耳介軟骨や肋軟骨を移植して延長し、鼻先の角度を調節したり、長さを出したりする鼻整形です。
鼻中隔延長もまた、外部に傷ができる方法と内部に傷ができる方法の両方に対応しており、外部に傷ができるオープン法では、鼻尖形成と同様に鼻柱の下部を切開して手術が行われます。

この症例写真は鼻尖形成と軟骨移植と鼻中隔延長をおーー分法で同時に行った１か月後の症例写真です。１か月後ではまだ薄っすらと鼻柱に傷跡が残っていますが、個人差がありますが、半年後にはほとんどわからなくまります。傷跡がしばらく残るデメリットより鼻先が整うメリットの方が大きいため、多くの方が鼻整形を行っています。

小鼻縮小術には二通りの術式があり、小鼻のサイズを小さく整えたい場合では、小鼻下部の溝部分を切開して、組織を切除する手術での対応となります。
そしてもうひとつの術式では、糸のみを使用する方法で皮膚を切開することがありませんので、外部、内部ともに傷はできません。

軟骨移植が必要な鼻整形の場合では、お客様ご自身から採取した耳介軟骨や肋軟骨を使用することになりますので、軟骨採取手術が必要になります。

耳介軟骨の採取では採取の範囲が狭いですが、手術直後～抜糸までの間は糸が付いた状態になりますので、髪で隠すなどの工夫が必要になります。耳軟骨の採取部分は耳の裏なので他人からわかることは基本的にありません。耳の裏の耳の付け根に沿って切開するため、傷跡は時間とともにわからなくなります。

また、肋軟骨採取では、ややサイズが大きい肋軟骨を採取しますので、切開幅は数㎝に及び、術後しばらくの間は傷跡が目立ちます。
肋軟骨採取でできた傷はバストで隠れますが、バストのボリュームが少ない方の場合では、術後しばらくは傷跡が目立つと考えておく必要があるでしょう。ただ、この症例写真は術後6か月の肋軟骨の傷跡です。バストのしわに沿って切開しているため傷跡はよく見ないとわかりません。個人差がありますが手術から１年後で９割程度わからなくなります。2年経てばほとんどわからなくなる方が多いです。

鼻の穴の内部に傷ができる鼻整形のメリット、それは傷が目立たず、整形バレしにくいということです。
また、処理範囲が狭い分体の負担が小さく、外部に傷ができる鼻整形よりもダウンタイムが短いというメリットもあります。
ただし、処理範囲はやや狭くなるため、仕上がりに大きな変化を求められないというデメリットもあります。
内部に傷ができる鼻整形を受けたいとお考えなら、この点をよく理解した上で手術に臨む必要があるでしょう。

鼻尖形成術にはクローズ法という術式もあり、この方法では鼻腔内を切開するため、外部に傷ができることはありません。
ただし、オープン法よりも処理範囲が狭くなるため、オープン法ほどはっきりとした効果を得にくい可能性があります。

鼻中隔延長術もクローズ法での対応が可能です。
なお、鼻中隔延長の場合では、軟骨移植だけでなく糸のみで行う方法もあり、この場合では、外部、内部ともに傷ができることはありません。

鼻プロテーゼは、鼻腔内を切開してプロテーゼを鼻筋に挿入する鼻整形です。鼻プロテーゼではシリコン製の人工軟骨・プロテーゼが用いられ、一度手術を受ければ半永久的な効果を期待できます。
ただし、鼻プロテーゼでカバーできるのは鼻筋のみで、鼻先に関してはカバーできません。
鼻先にも高さが欲しい場合では、以下でご紹介する軟骨移植、または鼻尖部人工真皮との併用が必要になるでしょう。

軟骨移植は鼻中隔延長で行われる手術ですが、鼻尖形成術での支柱形成でも行われることがあります。また、鼻先に移植すれば鼻先に高さを出すことができます。
いずれの場合でも、軟骨移植は鼻腔内の皮膚を切開して行われますので、外部に傷ができることはありません。

鼻尖部人工真皮とはコラーゲンをシリコンで包んだ医療材料で、鼻先に挿入することで軟骨移植と同様の効果を得られます。
鼻尖部人工真皮は軟骨移植とは異なり、軟骨採取をする必要がありませんので、軟骨採取に抵抗がある方にもおすすめできるでしょう。
この手術もまた、鼻腔内を切開しますので、外部に傷ができる心配はありません。

鼻整形の多くは、外部または内部に傷ができますが、鼻整形の中には、そもそも傷がない種類もあります。
なお、ご紹介する傷がない鼻整形にはメリットもありますが、知っておかなくてはならないデメリットもあります。
こちらでは、３種類の傷がない鼻整形についてご紹介していますので、施術をお考えなら、メリット・デメリットをよく理解した上で検討を進めると良いでしょう。

この症例写真は糸を使用した切らない鼻中隔延長の症例です。鼻背の高さを出し、アップノーズも改善されています。

ヒアルロン酸注入とは、ヒアルロン酸を鼻筋に注入することで、鼻筋に高さを出せる鼻整形です。
つまり、鼻プロテーゼと同様の効果をヒアルロン酸で得られる鼻整形だということです。
ヒアルロン酸注入による鼻整形のいちばんのメリットは、注射のみで鼻整形を受けられるという点にあり、体の負担が軽いことから、ダウンタイムがほとんどないというメリットもあります。
また、注射のみの施術ですので、傷ができることもありません。

ただし、ヒアルロン酸は体内に吸収されていく成分のため、半永久的な効果は期待できません。
ヒアルロン酸注入での鼻整形をお考えなら、定期的に施術を受ける必要性についてよく考えた上で施術を受けると良いでしょう。
なお、お試しで鼻整形を受けてみたいという方は、ひとまずヒアルロン酸注入で施術を受けてみて、その後プロテーゼに切り替えるというのもひとつの方法です。

ヒアルロン酸を鼻に注入する場合、鼻背（鼻筋）だけでなく、この症例写真のように鼻根に注入することで、魔女鼻や段鼻の印象を変えることが可能です。

切らない鼻尖形成術や鼻中隔延長では、特殊な糸を用いて鼻先を整えたり鼻中隔を延長したりしますので、皮膚に傷を作ることなく施術を受けられます。
糸は注射器を使用して皮下に通すことになるため、術後しばらくの間は針の跡がわずかに残ることがあります。
しかし、目立つ傷ができることはありませんので、傷の心配なく施術を受けられるでしょう。

ただし、切らない鼻尖形成術や鼻中隔延長術に用いられる糸は溶けるタイプですので、半永久的な効果は期待できません。
切らない鼻尖形成術や鼻中隔延長術をお考えなら、定期的にメンテナンスを受ける必要性についても知った上で、施術を受けることをおすすめします。

小鼻縮小術のうち、小鼻の幅を狭くするだけの方法では糸を使用し、手術は行いません。
つまり、注射針のわずかな後以外は傷ができる心配がないということです。また、使用する糸には溶けるタイプと溶けないタイプがあり、溶けないタイプでは糸が体内に残りますが、経年で糸が緩むなどのトラブルが起こると、施術の効果が薄れたり消失したりすることがあります。
半永久的な小鼻縮小効果を得たいのであれば、外部に傷はできますが、切開を伴う手術のほうがおすすめできる場合があります。

鼻の美容整形をご検討中の方にとって、どの美容外科を選び、誰に施術を任せるかは非常に重要なポイントです。
また、症例写真を確認する際は、どの部分を重点的にチェックするかによって、美容外科や医師選びの判断も変わってきます。

eクリニックには、相原 隆充院長や円戸望統括院長をはじめ、鼻整形に精通した医師が多数在籍しています。
自然で美しい仕上がりを目指すための技術力と経験を備えた医師がそろっており、一人ひとりのお悩みやご希望に合わせた施術をご提案しています。

新宿院の相原 隆充院長は日本外科学会認定の外科専門医および日本産科婦人科学会認定の産婦人科専門医の両方を取得している「ダブル専門医」で、医療に対して幅広い知識があり、安全面に配慮した鼻整形を行っています。そして厚生労働省認定臨床研修指導医、日本がん治療認定医、産業医でもあります。また傷跡が皮膚表面にできないクローズド法だけど本格的な鼻整形が得意で、切らない小鼻縮小や切らない鼻中隔延長など傷に配慮した鼻整形の症例数も多く、傷跡などのダウンタイムに配慮した鼻整形を行っています。

また、医療の論文を多数執筆しています。相原 隆充院長の論文は外部サイトで確認することができます。

相原 隆充院長の論文一覧

eクリニックでは医師の教育に力を入れています。すべての医師が高水準の医療を提供できるように指導医は医学博士で日本形成外科学会の形成外科専門医の飯田秀夫医師が務めています。

飯田秀夫医師は若手美容外科医の教科書的な書籍の日本医事新報社から出版されている「顔の美容外科手術　第2版 」の著者である事も有名です。そして、院内にとどまらず、院外の医師向けにも勉強会を定期的に開催し技術指導の場を提供しています。学会発表も積極的に行っており、円戸望統括院長が、横浜で行われた第2回 日本美容医療学会 学術総会で『鼻尖形成におけるクローズドアプローチ法の有用性を再考する – オープン法に代わる有用性と未来展望 –』というタイトルで鼻整形に関して学会発表を行いました。

カウンセリングでは、理想の仕上がりや不安なお気持ちについて丁寧にお伺いし、適した治療方法をご案内いたします。
施術内容やダウンタイム、リスクなどについても十分にご説明し、ご納得いただいたうえで施術をご検討いただけます。

さらに、eクリニックでは「高品質な美容医療をもっと身近に」という想いのもと、費用面にも配慮した価格設定を心がけています。

東京傷の残らない鼻の美容整形をご検討中の方は、ぜひeクリニック新宿院までご相談ください。