【東京】鼻柱下降ってどんな整形？期待できる効果や注意点、おすすめの人をご紹介

何となく鼻のバランスが悪いと感じたときには、鼻の形状を部分的に改善できる鼻整形がおすすめです。たとえば、鼻柱下降という鼻整形がありますが、この鼻整形では鼻先の形状を少し変えるだけで、顔全体の雰囲気も変えられます。
こちらのコラムでは、鼻柱下降とはどのような鼻整形なのか、期待できる効果や注意点、おすすめの人についてご紹介しています。
また、鼻柱下降で失敗しないための美容外科選びについても触れていますので、ぜひ参考にしてください。

この症例は新宿院の院長の相原 隆充医師が行った都内の30代の女性の方の鼻柱下降の症例です。鼻先の垂れたイメージを修正して鼻の印象を改善したいとのご相談でした。鼻柱下降だけするとバランスが崩れてしまうので、耳介軟骨移植による鼻尖形成3D法を行いました。

鼻尖形成単独で行うと、鼻の穴が正面から目立ってしまうアップノーズになりやすいですが、鼻柱下降を併用して行うと、アップノーズになることを防ぎ両端の小鼻と鼻柱のバランスのACRが綺麗に整います。

一般的に鼻尖形成や鼻柱下降は複雑な構造をしている鼻の軟骨に処置を加えるため、鼻柱の皮膚を切開して鼻の皮膚をめくり手術中の医師の視野を確保して手術行いますが、当院で傷跡を皮膚表面に作らないために、お客様のご要望により鼻の穴の中を切開して、皮膚表面に傷をつけずに本格的な鼻尖形成や鼻柱下降の手術を行っています。鼻の穴の中を切開して行う鼻整形の手術をクローズ法や閉鎖式と呼びますが、鼻の穴の中は光が当たらないので、医師の視野が確保することができないので、高度な技術や鼻の構造を理解していないと、本格的な鼻整形を行うことができません。eクリニックでは手術中にあらゆる独自の工夫を凝らして、皮膚表面を切らずに本格的な鼻柱下降の手術を行っています。

鼻柱下降は、鼻柱に軟骨を移植することで鼻柱の位置を下げる鼻整形です。
特に以下に該当する方には鼻柱下降がおすすめできる可能性がありますので、いずれかに該当する方は、この機会に鼻柱下降について前向きに検討すると良いでしょう。

近年、忘れ鼻を目指すための鼻整形が注目を浴びつつあります。
忘れ鼻というのは、整った形状をしており、なおかつ顔の中での主張が少なく上品な雰囲気の鼻を意味します。
たとえば、正面から見たときに鼻の穴がしっかりと見える、長さがあることでバランスが悪く見える鼻などは、忘れ鼻とは程遠い印象です。
そして、このようなトラブルを改善できるのが、鼻柱下降なのです。

この症例はeクリニックでおなった鼻柱下降と併用して鼻尖形成と軟骨移植と鼻中隔延長で韓国風の鼻にした症例です。術後鼻柱が小鼻より下に来ており綺麗なACRのバランスが実現しています。

鼻柱下降とは、鼻柱に軟骨を移植して形状を整えるための鼻整形をいい、この手術を受けることで数々の効果を得ることができます。
それでは早速、鼻柱下降に期待できる効果から見ていきましょう。

鼻柱が短いと、小鼻の縁と鼻柱が水平線上に並ぶ形になり、いわゆる”豚鼻”に見えることがあります。
また、鼻先が上を向いているように見えると、正面から見たときの鼻の穴が目立つ状態になることもあります。
さらに、鼻柱が短いと、顔全体に柔らかい雰囲気が生まれますが、その一方で鼻先が低く見えたり短く見えたりする原因になり、顔全体のバランスが崩れる原因になることもあるのです。
しかし、鼻柱下降を受ければ、これらの問題をすべて解消できます。

この鼻柱下降の症例動画からわかるように、鼻柱下降をするとACRのバランスが整うので正面から見たときに美しい鼻のラインになります。

鼻柱が短いと鼻全体が短く見え、何となくシャープさに欠ける顔に見えたり、老け顔に見えたりすることがあります。
このような状態は、鼻柱下降で鼻柱に長さを出すことで改善を目指せます。
また、鼻柱が上に引っ込んでいるような状態では、鼻全体が大きく見えたり団子鼻に見えたりすることがあります。
さらに、横から見たときに小鼻によって鼻柱が隠れてしまい、横顔のバランスも崩す原因になることもありますが、このような状態は、鼻柱下降で鼻柱に厚みを出すことで改善を目指せます。

この症例は新宿院の院長の相原 隆充医師が行った都内の20代の女性の方の鼻柱下降の症例です。

横から見た際に、鼻筋から鼻先までのタイプを「直線型」、「ラウンド型」、「半ラウンド型」、「直線型＋半ラウンド型」などに分類することができます。

直線型は鼻根から鼻先までの鼻背が直線の鼻です。
ラウンド型は鼻根から鼻先までカーブをしている鼻です。

この図は五角形の直線型＋ラウンド型の鼻の形です。鼻根から鼻先の下部まで直線で、鼻背の最後の部分から鼻先にかけて少しカーブをしている形の鼻です。忘れ鼻の条件を満たす鼻で人気の形です。

こちらの症例では鼻柱下降と併用して鼻尖形成と耳の軟骨移植をして鼻筋が直線（ストレート）で鼻先にかけてラウンド型に形成しました。

アップノーズの印象を改善されたいとのご相談でした。出来るだけ傷跡は最小限にされたいとのことでしたので、皮膚表面は切開せずに、鼻の穴の中を切開してアプローチするクローズ法（閉鎖式）で手術を行いました。耳軟骨移植でしっかりと鼻先の高さを出しつつ、鼻柱下降で鼻柱を降ろし、アップノーズを改善しています。

この図は四角形の直線型の鼻です。五角形の方が人気がありますが、この四角形の直線型の鼻も人気の存在感のない鼻の「忘れ鼻」の条件を満たしており、お客様によってはこのタイプの鼻をご希望になる方もいらっしゃいます。

40代の女性の鼻柱下降の症例です。鼻筋の低さ、立体感のなさ、鼻先の低さを改善したいとご相談でした。もともと他院で鼻筋と鼻先にヒアルロン酸注入、切らない鼻尖形成を受けられていた方でした。鼻柱下降の手術前にヒアルロン酸を溶解し、鼻筋はプロテーゼを挿入し、鼻背の高さを自然に出し、直線型（ストレート型）の鼻に仕上げています。

また、プロテーゼで高さを出した鼻筋に馴染むように耳軟骨移植で自然な範囲で鼻先の高さを形成しました。さらに鼻尖形成だけだと正面から見たときのバランスが整わなかったので、鼻柱下降も併用することで正面から見たときに小鼻と鼻先の位置関係を整えています。

理想の鼻は、「鼻翼」「鼻柱」「左右の小鼻」を結んだ線が逆三角形になる形状だといわれています。
また、これらの位置関係は「ACR(Alar-Columellar Relationship）」と呼ばれ、このバランスを整えることが、理想的な鼻を形成するための条件とされています。
たとえば、鼻柱が上に引っ込んだ状態では、ACRが逆三角形ではなく三角形を描いてしまう可能性がありますが、鼻柱下降を受ければ、ACRが整った理想の鼻を目指せます。

鼻柱下降にはさまざまな効果を期待できますので、より魅力的な鼻を目指したいという方は、この機会に手術を検討すると良いでしょう。
ただし、鼻柱下降には注意点もありますので、カウンセリングを受ける前には、どのような注意点があるのか、大まかに確認しておきましょう。

鼻柱下降は軟骨移植が必要な鼻整形で、軟骨移植にはお客様ご自身から採取した耳介軟骨を使用することになりますので、事前の軟骨採取手術が必要になります。
そして、ここで注意していただきたいのは、耳介軟骨を採取する際には傷ができ、軟骨移植と同様にダウンタイムが必要になるということです。
なお、軟骨を採取した場所は縫合処置を受け、約1週間後には抜糸が完了します。
また、抜糸が完了すると糸による引きつれ感がなくなり、塞がった傷跡は急速に回復に向かうことになります。

傷跡の回復期間については個人差がありますが、抜糸後1週間程度で腫れや赤みが消え、１ヶ月が経過するとほとんど目立たない状態になります。
ただし、完全に軟骨採取前の状態に戻ることはありませんので、この点についての理解を深めた上で、軟骨採取に臨むことが大切です。

鼻柱下降は、ACRのバランスをよく確認した上で、軟骨移植や内部処理を行います。
その際には、適切なサイズの軟骨を移植することになりますが、ここで無理にサイズが大きな軟骨を移植してしまうと、不自然な仕上がりになる、移植した軟骨がずれるなどのトラブルに発展するリスクが高まります。
鼻柱下降を受けようと考えると、大きな変化を求めるあまり、サイズが大きい軟骨を移植したいと考えることがあるかもしれません。
しかし、必要以上に大きなサイズの軟骨を移植してしまうと、ご紹介したようなトラブルが起こりやすくなります。
また、それに伴い整形バレする可能性も高くなりますので、そうならないためには、医師の提案に従い、適切なサイズの軟骨を移植することが大切です。

この症例は新宿院の相原 隆充医師が行った都内の20代女性の鼻柱下降の症例です。無理に大きな軟骨を移植していないため、術後自然な鼻になっています。

鼻先の丸みだけでなく、鼻筋の低さやもう少し鼻に立体感が欲しいとのご要望でしたので、鼻柱下降と併用して耳軟骨移植による鼻尖形成３D法とプロテーゼの挿入を併用して行いました。

耳軟骨移植でしっかりと鼻先の高さを出しつつ、尖り過ぎない自然な鼻先にしています。鼻柱下降をすることで正面から見たときの鼻の穴の見え方を計算しています。また、鼻筋はプロテーゼを挿入することで高さを出しています。

メリハリをつけるために、おでこと唇にヒアルロン酸を注入しています。

鼻に立体感を出す場合、鼻柱下降だけとか、鼻尖形成だけとかではなく、プロテーゼや小鼻縮小など、適切な鼻整形の術式を組み合わせることで、どの方向から見ても綺麗な鼻の形を形成することが可能です。

鼻柱下降は、単独で受けられる鼻整形ですが、鼻筋を高くしたい、鼻先を細くしたい、小鼻を整えたいなどのご要望がある場合では、他の鼻整形との併用をおすすめする場合があります。

東京で鼻柱下降を受けるならeクリニックの相原 隆充医師がおすすめです。

eクリニック新宿院には、相原 隆充院長や円戸望統括院長をはじめ、鼻整形に精通した医師が多数在籍しています。

新宿院の相原 隆充院長は日本外科学会認定の外科専門医および日本産科婦人科学会認定の産婦人科専門医の両方を取得している「ダブル専門医」で、医療に対して幅広い知識があり、安全面に配慮した鼻整形を行っています。そして厚生労働省認定臨床研修指導医、日本がん治療認定医、産業医でもあります。また傷跡が皮膚表面にできないクローズド法だけど本格的な鼻整形が得意で、切らない小鼻縮小や切らない鼻中隔延長など傷に配慮した鼻整形の症例数も多く、傷跡などのダウンタイムに配慮した鼻整形を行っています。

また、医療の論文を多数執筆しています。相原 隆充院長の論文は外部サイトで確認することができます。

相原 隆充院長の論文一覧

eクリニックでは医師の教育に力を入れています。すべての医師が高水準の小鼻縮小を提供できるように指導医は医学博士で日本形成外科学会の形成外科専門医の飯田秀夫医師が務めています。

飯田秀夫医師は若手美容外科医の教科書的な書籍の日本医事新報社から出版されている「顔の美容外科手術　第2版 」の著者である事も有名です。そして、院内にとどまらず、院外の医師向けにも勉強会を定期的に開催し技術指導の場を提供しています。学会発表も積極的に行っており、円戸望統括院長が、横浜で行われた第2回 日本美容医療学会 学術総会で『鼻尖形成におけるクローズドアプローチ法の有用性を再考する – オープン法に代わる有用性と未来展望 –』というタイトルで鼻整形に関して学会発表を行いました。

eクリニックでは自然で美しい仕上がりを目指すための技術力と経験を備えた医師がそろっており、一人ひとりのお悩みやご希望に合わせた施術をご提案しています。

東京で鼻柱下降をご検討中の方は、ぜひeクリニック新宿院までご相談ください。